Ти тут

Оперативне видалення каменів з сечового міхура у чоловіків

Зміст:
  • Цістолітіаз у чоловіків: причини виникнення, симптоми
  • Діагностика каменів в сечовому міхурі і методи лікування
  • Оперативне видалення каменів сечового міхура

Різновидом сечокам`яної хвороби є цістолітіаз, тобто поява каменів у порожнині сечового міхура.

Дане захворювання поширене серед чоловіків старшого віку і хлопчиків до 6-ти років, що пояснюється зазвичай неповним випорожненням сечового міхура.

Камені в сечоводі, сечовому міхурі і нирках

Цістолітіаз у чоловіків: причини виникнення, симптоми

Наявність каменів в сечовому міхурі є захворювання сечостатевої сфери, зване цістолітіазом. У зазначеному органі камені можуть мати різні форми, склад, структуру, чисельність, розмір, тощо. У хлопчиків в основному такі камені складаються з фосфатів, оксалатів кальцію, сечокислих солей, сечової кислоти, а у дорослих чоловіків переважно тільки з сечової кислоти.

Консультація лікаряОднією з причин появи каменів у сечовому міхурі є зменшення зовнішнього уретрального отвору. Це явище спостерігається у дітей, обтяжених баланопоститом з ускладненнями, і у дорослих з хворобою Маріана, раком простати, стриктура уретри, гіперплазію передміхурової залози та ін. Факторами ризику сечокам`яної хвороби можна назвати часті інфекційні запалення сечового міхура, слабке сечовипускання, порушення водно-сольового обміну ендокринних залоз і ін.



До симптомів наявності каменів в сечовому міхурі, перш за все, відносяться розлади сечовипускання, присутність в сечі кровянистого вмісту, непроходящие больові відчуття внизу живота, що віддають в статевий член, мошонку, стегно і інші частини тіла. Однак дане захворювання може протікати і зовсім безсимптомно.

Діагностика каменів в сечовому міхурі і методи лікування

При появі перших симптомів наявності каменів сечового міхура необхідно звернутися до фахівця, який проведе комплексну діагностику і поставить точний діагноз.

Діагностика даного захворювання включає в себе такі основні методи, як:

  1. УЗД сечового міхураВізуальний огляд фахівцем з пальпацією нижній частині живота для визначення збільшеного в розмірах сечового міхура, в разі необхідності - ректальне дослідження для визначення аденоми простати.
  2. УЗД (ультразвукове дослідження) даного органу, яке дозволяє визначити наявність, локалізацію, розмір і форму каменю.
  3. Загальний аналіз сечі покаже наявність солі, бактерій, лейкоцитів і еритроцитів в сечі, в результаті чого можна судити про присутність інфекції сечостатевої сфери, що є причиною появи каменів.
  4. Цистоскопія є метод, в результаті якого виробляється візуальний огляд цистоскопом внутрішньої структури сечового міхура.
  5. Спіральна комп`ютерна томографія є одним з найточніших і чутливих методів визначення навіть самих дрібних каменів зазначеного органу.
  6. Цистографія, екскреторна урографія дозволяє оцінити стан сечовивідних шляхів чоловіки, визначити наявні камені в сечовому міхурі, гіперплазію простати та ін.
  7. Внутрішньовенна пієлографія - рентгенівські знімки сечостатевої системи чоловіка до і після введення спеціального контрастної речовини-дозволяє визначити патологію в даній сфері.

При проведенні повного обстеження пацієнта лікар-уролог в залежності від отриманих інформативних даних про кількість, розмір, склад каменів в його сечовому міхурі призначає відповідний тип лікування. Воно може бути консервативним і оперативним. Консервативне лікування включає в себе прийом призначених лікарем медикаментів для підтримки в сечі певного лужного балансу і дотримання спеціальної дієти. В результаті цього дрібні камені можуть виходити безболісно самостійно через уретру назовні.

Оперативне видалення каменів сечового міхура

Оперативне видалення каменів сечового міхура за вибором фахівця-уролога може включати:

  • ударно-хвильову літотрипсії;
  • цістолітотріпсію;
  • цістолітотомію.

Ударно-хвильова літотрипсіяУдарно-хвильова літотрипсія є щадне оперативне втручання, проведене на відстані, при якому невеликі камені, що знаходяться в сечовому міхурі чоловіки, під впливом електромагнітних хвиль приладу - літотриптора - подрібнюються до таких розмірів, що здатні вийти назовні природним шляхом - при сечовипусканні. Процедура достатня проста, не вимагає приміщення пацієнта в стаціонар.



Наступним популярним методом оперативного лікування сечокам`яної хвороби є цістолітотріпсія. Суть методу полягає в тому, що через уретру в сечовий міхур вводиться спеціальна ендоскопічна техніка, що руйнує камені до невеликих фрагментів, які згодом евакуатором відмиваються і виводяться цистоскопом назовні. Оперативне втручання виконується під місцевою або спінальної анестезією. Протипоказаннями даної процедури є різні запальні процеси в уретрі, невеликий обсяг сечового міхура, наявність кардіостимулятора і ін.

У рідкісних випадках, коли присутня велика сечокам`яна хвороба або є серйозні анатомічні відхилення сечовидільної сфери, видалення каменів з сечового міхура проводиться відкритим оперативним способом, тобто цістолітотоміей. Показаннями до операції є:

  • гострі болі внизу живота;
  • запальні процеси сечостатевої системи;
  • відсутність результату від щадних способів лікування;
  • затримка сечі;
  • домішки крові в сечі.

Відео:

Суть цістолітотоміі складається в розрізі стінки сечового міхура, видаленні всіх каменів, а потім послойном ушивання його стінок. Операція проводиться під загальною анестезією. В даний орган після операції встановлюється катетер, прописуються антибактеріальні препарати. В обов`язковому порядку після хірургічного втручання проводять діагностичні обстеження сечового міхура на предмет виключення залишилися фрагментів каменів.

При такому способі лікування ризик післяопераційних ускладнень набагато більший. Найчастіше зустрічаються інфекції сечових шляхів, гіпонатріємія, травма стінок сечового міхура, лихоманка і деякі інші. Відновлення пацієнта вимагає набагато більше часу. Після виписки з лікарні пацієнт повинен проходити 1 раз в півроку обстеження сечостатевої системи.

Відео:

В якості профілактичних заходів сечокам`яної хвороби у чоловіків рекомендується споживання води не менше 2 літрів в день, зменшення солі, споживання продуктів харчування, в яких міститься достатня кількість магнію, кальцію та інших елементів.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення