Ти тут

Цитомегаловірусна інфекція при вагітності

Зміст:

Цитомегаловірусна інфекція при вагітності, наслідки якої можуть бути незворотними, це серйозне захворювання, викликане цитомегаловірусом (один з різновидів вірусів герпесу). Як показують медичні дані, 65-70% людей мають у себе в організмі даний вірус. Жінки ж частіше схильні до цього захворювання. З цієї причини цитомегаловірусна інфекція при вагітності - досить часте явище.

Цитомегаловірусна інфекція у вагітної жінки

Передається вірус шляхом тісного контакту з хворою людиною. При інтимній близькості або ж через зневагу особистої гігієни (використання одного рушники, зубної щітки, гребінці і т.д.). Великий небезпекою для зараження є інфікована дитина. Діти, інфіковані ЦМВ, можуть бути заразні протягом двох років. Тому, якщо в сім`ї захворів хоч одна людина, ймовірність інфікування у всіх членів сім`ї.

Цитомегаловірусна інфекція у вагітних в більшості своїй протікає безсимптомно. Якщо ж імунітет у людини знижується, настають рецидиви. Розмножується вірус у всіх тканинах організму і може бути виявлений у всіх біологічних рідинах хворого: в слині, сечі, спермі, грудному молоці, крові і т.д. Тому ризик заразитися дуже великий при сексуальному контакті, при переливанні крові, пересадці органів і тканин, при пологах (від матері до дитини) або ж при грудному вигодовуванні.

Причини і симптоми захворювання

Схема розвитку цитомегаловірусної інфекції та цитомегаловірусних захворюваньЗбудником, як було сказано вище, є цитомегаловірус, який відноситься до групи герпетичних вірусів. Крім цього, до групи входить вірус простого герпесу, оперізуючий лишай або вірус вітрянки, вірус Епштейна-Барра. Даний вірус може проникати в тканини нервової системи, тому при зараженні імовірна небезпека ураження нервових клітин.

Симптоматика ЦМВІ може ніяк не виявлятися, але у 10% людей спостерігаються такі симптоми: нудота, підвищення температури, головний біль, стомлюваність, біль у м`язах, кашель, біль у горлі, лімфоденопатія, шкірні висипання.

Але такі прояви хвороби зустрічаються не часто. Якщо у людини розвивається імунодефіцит, яка заразилася людина довгий час може бути небезпечний для оточуючих. При вагітності інфікована жінка також небезпечна для оточуючих. Захворювання у неї може протікати без будь-яких симптомів, іноді може підніматися температура тіла, відчуватися озноб, сухий кашель. Часто такі симптоми можуть списуватися на звичайну застуду.

Іноді симптоми ЦМВ нагадують мононуклеоз. Це теж вірусна інфекція, характерна підвищеною стомлюваністю, болями в м`язах, невеликим, але тривалим підвищенням температури, збільшенням печінки. Аналізи крові в цьому випадку трохи змінюються. Небезпекою цитомегаловірусної інфекції під час вагітності є зараження плода або новонародженої дитини.

Цитомегаловірусна інфекція у вагітних: наслідки



Шляхи зараження цитомегаловірусом при вагітностіПриблизно 45-50% дітей можуть заразитися внутрішньоутробно. У новонароджених можуть не проявитися ніякі симптоми хвороби, але є ймовірність ускладнень. У новонароджених може збільшитися печінка, селезінка, з`являється жовтяниця, затримка в рості, мікроцефалія. Хвороба може проявитися і згодом, у вигляді ускладнень: дитину можуть мучити судоми, у нього може атрофія зоровий нерв, знизитися зір, слух, в розумовому плані дитина також може постраждати.

Для зменшення ризику під час вагітності, слід дотримуватись заходів особистої гігієни. Уникати будь-яких контактів з біологічними секретами, сечею, слиною і т.д. так як вірус в біологічної рідини може бути активний поза організмом людини протягом декількох годин.

Характер ураження плоду залежить від рівня антитіл в організмі, які виробляють імуноглобулін. Якщо відбулося первинне інфікування, виробляються lgM антитіла. Якщо хвороба розвивається, з`являються lgG антитіла, які залишаються в організмі протягом усього життя.

інфекція цитомегаловируснаяЯкщо первинне інфікування відбулося в I триместрі вагітності, то ризик зараження плода дуже великий, в цей час може статися викидень або ж у дитини можуть розвинутися різні патології. У цьому випадку лікар може порадити переривання вагітності. У II триместрі, якщо відбулося зараження матері, необхідно пройти додаткові обстеження, зробити УЗД плоду і перевірити амніотичну рідину. Якщо дитина інфікована, то ймовірно, що він народиться здоровим, немає ніякої. Первинне інфікування в III триместрі для плода не несе особливої загрози, але варто провести більш ретельне спостереження з боку лікаря. Постаратися зміцнити імунітет. Вагітність може проходити без будь-яких скарг.

Лікування ЦМВ при вагітності

Лікування такого виду вірусу при вагітності дуже ускладнене, оскільки всі противірусні препарати (ацикловір, ганцикловір) мають протипоказання.

Для лікування ЦМВ лікар може призначити імуностимулюючі препарати, наприклад імуноглобулін. Ці препарати підвищать імунітет і не допустять поширення вірусу в інші органи і тканини.

Якщо ж вірус проник в організм малюка і починаються незворотні наслідки, лікарі можуть запропонувати матері переривання вагітності, звичайно ж, з її згоди.

Цитомегаловірус і вагітністьТак як такий вагітністю жінка принесе тільки шкоду малюкові.

До лікування потрібно підійти з усією відповідальністю. Терапія повинна проводитися відповідно до терміну вагітності:

  1. У I триместр проводиться противірусна терапія при диссеминированной ЦМВ-інфекції. Ацикловір призначають крапельно, внутрішньовенно, цитотект і людський імуноглобулін - крапельно, внутрішньовенно. Після чого здається аналіз через 4 тижні - церквіальний зішкріб на ЦМВ.
  2. У II триместр при диссеминированной ЦМВ інфекції також проводиться противірусна терапія: крапельно ацикловір, імунокорекцією цітотерком, імуноглобуліном людським крапельно, внутрішньовенно. На 10 днів прописуються віфероновая свічки. Через 4 тижні здається контрольний аналіз на ЦМВ.
  3. III триместр. В цей час ацикловір призначають в таблетках. Іммуносодержащіе препарати, цітотерк і нормальний людський імуноглобулін капають внутрішньовенно. 10 днів застосування свічок Віферон. Через 4 тижні робиться цервікальний зішкріб на ЦМВ.


Схема діагностики ЦМВІ під час вагітностіЦитомегалия при вагітності може виявлятися без будь-яких симптомів. В цьому випадку потрібно терапія, спрямована на підвищення імунітету жінки. Лікування, яке розпочато своєчасно і проходить під контролем лікаря, дає сприятливі результати: ймовірність того, що дитина буде інфікований, зводиться до мінімуму. Якщо ж дитина заразилася ЦМВ, то наступну вагітність варто планувати тільки через два роки.

Вважається, що така форма захворювання зустрічається рідко у вагітних жінок. З цієї причини аналіз на цитомегаловирусную інфекцію в поліклініках не робиться. Але якщо лікар запідозрив щось неладне, варто не поскупитися і найкраще здати аналізи в платній поліклініці. Лікуванням вагітної жінки повинен займатися гінеколог, імунолог, інфекціоніст, терапевт.

Профілактика цитомегаловірусної інфекції у вагітних

Профілактичні заходи для запобігання ЦМВ дуже скрутні, з огляду на те що вірус може підстерігати нас усюди. Єдина порада, яку можна дати жінкам, які планують вагітність, остерігайтеся безладних сексуальних контактів, дотримуйтеся особистої гігієни. І ймовірність заразитися буде мінімальною.

Існує ще один спосіб, який може захистити вагітну жінку, це вакцина. На ранніх термінах вагітності варто зробити скринінг на ЦМВ-антитіла. Такий аналіз допоможе уникнути деяких проблем:

Профілактика цитомегаловірусної інфекції у вагітних

  1. При позитивних результатах тесту на lgG жінка зможе відразу почати лікування і запобігти зараженню плода.
  2. При негативному тесті на lgG, але позитивному lgM вагітна жінка може дізнатися, що у дитини мало ймовірності інфікуватися внутрішньоутробно.
  3. До групи ризику потрапляють жінки, які працюють в дитячих установах, особливо там, де є маленькі діти.

Ось кілька порад жінкам, які мають постійний контакт з дітьми:

  1. Ретельно мийте руки з милом протягом 15-20 хвилин, особливо якщо ви міняли підгузник дитині, тому що саме діти вважаються активними носіями ЦМВ, і ймовірність зараження дуже велика.
  2. Ніколи не цілуйте дітей молодше 5 років в губи.
  3. Нехай у вас і дітей буде окрема посуд і столові прилади.
  4. Робітницям дитячих установ, ясел, дитячих садків бажано під час вагітності взяти відпустку або ж обмежити контакт з дітьми.

Почніть загартовуватися, ходите в басейн, обливайтесь холодною водою. Всі ці заходи зміцнять імунітет, і хвороби буде важко вас здолати. Тим більше це стосується жінок, які планують вагітність.

Відео:

Для боротьби з цитомегалії можна скористатися народними методами. Такі рослини, як шипшина, меліса, звіробій, калина, календула, не тільки допоможуть здолати ЦМВ, а й підвищать захисні функції організму.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення